Informaciones
Psiquiátricas
2015 - n.º 220
85
NEUROIMAGEN EN LAS DEMENCIAS: CORRELATOS COGNITIVOS Y CONDUCTUALES
SÍNDROME
PERFIL
COGNITIVO
PATRÓN NEUROANATÓMICO
Estructural
Funcional
Enfermedad
de Alzheimer
Déficit de la memoria de-
clarativa con y sin esfuer-
zo, más en la episódica,
síndrome afaso-apraxo-
agnósico y disejecutivo.
Atrofia témporo-parietal y
temporal medial bilateral.
Ventrículomegalia.
Pérdida de volumen global
difusa.
Hipometabolismo e
hipoperfusión témporo-
parietal.
Demencia
Cuerpos de
Lewy
Déficit viso-ejecutivo
fluctuante, parkinsonismo
y alucinaciones diurnas.
Pérdida de volumen global.
Amplia atrofia subcortical.
Hipometabolismo en
ganglios basales, cerebelo
y corteza cerebral.
Parkinson-
Demencia
Déficit motor y cognitivo
subcortical, disejecutivo
y visoespacial.
Amplia atrofia cortical de
predominio fronto-parietal.
Hipoperfusión occipital.
Reducción de la captación
de dopamina en ganglios
basales.
Demencia
Frontal-Va-
riante Fronto-
Temporal
Trastorno conductual-
personalidad y déficit de
la memoria declarativa e
implícita.
Atrofia fronto-temporal ante-
rior, con frecuente asimetría.
Atrofia temporal medial y
cingulado anterior.
Hipometabolismo e
hipoperfusión fronto-
temporal.
Afasia
Progresiva
No-fluente
Anomia y pérdida de la
fluidez con agramatismo
y parafasias fonéticas.
Atrofia perisilviana
izquierda.
Hipometabolismo e
hipoperfusión perinsular
y frontal izquierdo.
Demencia
Semántica
Deterioro memoria semán-
tica. Presencia parafasias
semánticas con lenguaje
espontáneo fluente pero
sin contenido.
Atrofia temporal lateral e
inferior.
Atrofia temporal anterior
izquierda.
Hipometabolismo e
hipoperfusión temporal
anterior.
Afasia
Progresiva
Logopénica
Lenguaje lento, con
dificultad para encontrar
palabras con presencia de
parafasias fonológicas.
Atrofia perisilviana
izquierda.
Hipometabolismo e
hipoperfusión témporo-
parietal izquierda.
Demencia
Vascular
Déficit en parches y focal,
en relación con la topo-
grafía lesional estructural
y/o funcional.
Infartos lacunares/corticales.
Hipodensidad subcortical y
periventricular en TAC.
Hiperintesidad subcortical y
periventricular en RM T2.
Pérdida de volumen global.
Leve atrofia temporal-
medial.
Hipometabolismo-Hipo-
perfusión difusa en au-
sencia de claros patrones
específicos.
Tabla nº 1. Carga en los factores de la BI asociada a la presencia de anosognosia.
